Le Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) est une loi am\u00e9ricaine qui pr\u00e9voit des dispositions en mati\u00e8re de confidentialit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 des donn\u00e9es pour prot\u00e9ger les informations m\u00e9dicales. Elle a \u00e9t\u00e9 promulgu\u00e9e en 1996 avec deux objectifs principaux : fournir une couverture d'assurance maladie continue aux travailleurs qui perdent ou changent d'emploi, et r\u00e9duire les charges administratives et le co\u00fbt des soins de sant\u00e9 en normalisant la transmission \u00e9lectronique des transactions administratives et financi\u00e8res. L'HIPAA a \u00e9galement pour objectif de lutter contre les abus, les fraudes et les gaspillages dans le domaine de l'assurance maladie et de la prestation de soins de sant\u00e9.<\/p>\n
La conformit\u00e9 \u00e0 l'HIPAA est le processus qui consiste \u00e0 s'assurer que votre organisation respecte les r\u00e8gles \u00e9tablies par l'HIPAA. Ces r\u00e8gles sont con\u00e7ues pour prot\u00e9ger la confidentialit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des informations relatives \u00e0 la sant\u00e9. Il peut s'agir de tout ce qui concerne les dossiers des patients ou les d\u00e9tails des paiements. Le non-respect de ces r\u00e8gles peut entra\u00eener de lourdes amendes et p\u00e9nalit\u00e9s. Il est donc essentiel pour toute organisation qui traite des informations de sant\u00e9 prot\u00e9g\u00e9es (PHI) de s'assurer qu'elle est en conformit\u00e9.<\/p>\n
La loi HIPAA est divis\u00e9e en deux sections principales : Le titre I et le titre II. Le titre I de la loi HIPAA prot\u00e8ge la couverture d'assurance maladie des personnes qui perdent ou changent d'emploi. Il interdit \u00e9galement aux r\u00e9gimes d'assurance maladie de groupe de refuser la couverture \u00e0 des personnes souffrant de maladies sp\u00e9cifiques et de conditions pr\u00e9existantes, et de fixer des limites de couverture \u00e0 vie. Le titre II de l'HIPAA, connu sous le nom de dispositions relatives \u00e0 la simplification administrative (AS), exige la mise en place de normes nationales pour les transactions \u00e9lectroniques en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9 et d'identifiants nationaux pour les prestataires, les r\u00e9gimes d'assurance maladie et les employeurs.<\/p>\n
Les dispositions de l'AS traitent \u00e9galement de la s\u00e9curit\u00e9 et de la confidentialit\u00e9 des donn\u00e9es de sant\u00e9. Les normes ont pour but d'am\u00e9liorer l'efficacit\u00e9 du syst\u00e8me national de soins de sant\u00e9 en encourageant l'utilisation g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e de l'\u00e9change de donn\u00e9es \u00e9lectroniques dans le syst\u00e8me de soins de sant\u00e9 am\u00e9ricain.<\/p>\n
La r\u00e8gle de confidentialit\u00e9, \u00e9l\u00e9ment cl\u00e9 de l'HIPAA, fixe des normes nationales concernant l'utilisation et la divulgation des informations de sant\u00e9 prot\u00e9g\u00e9es (PHI). Elle conf\u00e8re aux patients des droits sur leurs informations de sant\u00e9 et fixe des r\u00e8gles et des limites quant aux personnes qui peuvent consulter et recevoir les informations de sant\u00e9 d'un patient. La r\u00e8gle de confidentialit\u00e9 s'applique \u00e0 toutes les formes d'informations de sant\u00e9 prot\u00e9g\u00e9es, qu'elles soient \u00e9lectroniques, \u00e9crites ou orales.<\/p>\n
En vertu de la r\u00e8gle de confidentialit\u00e9, les entit\u00e9s concern\u00e9es (qui comprennent les plans de sant\u00e9, les centres d'\u00e9change de soins de sant\u00e9 et certains prestataires de soins de sant\u00e9) doivent mettre en place des garanties pour prot\u00e9ger les informations relatives aux patients. Elles doivent raisonnablement limiter les utilisations et les divulgations au minimum n\u00e9cessaire pour atteindre l'objectif vis\u00e9. Elles doivent conclure des contrats avec leurs sous-traitants et d'autres personnes pour s'assurer qu'ils utilisent et divulguent correctement les informations sur les patients et qu'ils les prot\u00e8gent de mani\u00e8re appropri\u00e9e. Les entit\u00e9s couvertes doivent \u00e9galement mettre en place des proc\u00e9dures pour limiter les personnes autoris\u00e9es \u00e0 consulter les informations relatives aux patients et mettre en \u0153uvre des programmes de formation \u00e0 l'intention des employ\u00e9s sur la mani\u00e8re de prot\u00e9ger les informations relatives aux patients.<\/p>\n
La r\u00e8gle de s\u00e9curit\u00e9, autre partie de l'HIPAA, fixe des normes pour la s\u00e9curit\u00e9 des donn\u00e9es des patients. Elle sp\u00e9cifie une s\u00e9rie de mesures de protection administratives, physiques et techniques que les entit\u00e9s couvertes doivent utiliser pour assurer la confidentialit\u00e9, l'int\u00e9grit\u00e9 et la disponibilit\u00e9 des informations \u00e9lectroniques prot\u00e9g\u00e9es sur la sant\u00e9 (ePHI). Ces r\u00e8gles s'appliquent aux plans de sant\u00e9, aux centres d'\u00e9change de soins de sant\u00e9 et \u00e0 tout prestataire de soins de sant\u00e9 qui transmet des informations de sant\u00e9 sous forme \u00e9lectronique.<\/p>\n
En vertu de la r\u00e8gle de s\u00e9curit\u00e9, les entit\u00e9s couvertes doivent mettre en \u0153uvre des politiques et des proc\u00e9dures techniques qui permettent uniquement aux personnes autoris\u00e9es d'acc\u00e9der aux informations \u00e9lectroniques prot\u00e9g\u00e9es sur la sant\u00e9 (ePHI). Elles doivent \u00e9galement mettre en \u0153uvre des m\u00e9canismes mat\u00e9riels, logiciels et\/ou proc\u00e9duraux pour enregistrer et examiner les acc\u00e8s et autres activit\u00e9s dans les syst\u00e8mes d'information qui contiennent ou utilisent des ePHI. En outre, ils doivent mettre en place des mesures de protection contre toute menace ou tout risque raisonnablement anticip\u00e9 pour la s\u00e9curit\u00e9 ou l'int\u00e9grit\u00e9 des informations \u00e9lectroniques sur la sant\u00e9.<\/p>\n
La conformit\u00e9 \u00e0 l'HIPAA implique le respect des exigences de l'HIPAA et des r\u00e8glements qui l'accompagnent, \u00e0 savoir la r\u00e8gle de confidentialit\u00e9, la r\u00e8gle de s\u00e9curit\u00e9 et la r\u00e8gle de notification des violations. Ces r\u00e8gles exigent des entit\u00e9s concern\u00e9es qu'elles mettent en \u0153uvre plusieurs mesures de sauvegarde pour prot\u00e9ger les PHI, notamment des mesures de sauvegarde administratives, physiques et techniques. En outre, les entit\u00e9s concern\u00e9es sont tenues d'avoir un responsable de la conformit\u00e9 et de former leurs employ\u00e9s au respect de la loi HIPAA.<\/p>\n
Les garanties administratives impliquent la s\u00e9lection, le d\u00e9veloppement, la mise en \u0153uvre et la maintenance des mesures de s\u00e9curit\u00e9 pour prot\u00e9ger les PHI et g\u00e9rer la conduite du personnel de l'entit\u00e9 couverte en relation avec la protection de ces informations. Les garanties physiques impliquent des mesures physiques, des politiques et des proc\u00e9dures visant \u00e0 prot\u00e9ger les syst\u00e8mes d'information \u00e9lectroniques d'une entit\u00e9 couverte ainsi que les b\u00e2timents et \u00e9quipements connexes contre les risques naturels et environnementaux et les intrusions non autoris\u00e9es. Les garanties techniques concernent la technologie ainsi que la politique et les proc\u00e9dures d'utilisation qui prot\u00e8gent les PHI et en contr\u00f4lent l'acc\u00e8s.<\/p>\n
Dans le cadre de la conformit\u00e9 \u00e0 l'HIPAA, les entit\u00e9s concern\u00e9es sont tenues de fournir un avis sur les pratiques en mati\u00e8re de protection de la vie priv\u00e9e (NPP). La NPP doit d\u00e9crire la mani\u00e8re dont l'entit\u00e9 couverte peut utiliser et divulguer les PHI. Il doit \u00e9galement indiquer les obligations de l'entit\u00e9 concern\u00e9e en mati\u00e8re de protection de la vie priv\u00e9e, fournir un avis sur les pratiques en mati\u00e8re de protection de la vie priv\u00e9e et respecter les conditions de l'avis actuel. Le NPP doit \u00e9galement d\u00e9crire les droits des individus, y compris le droit de se plaindre aupr\u00e8s du HHS et de l'entit\u00e9 couverte s'ils estiment que leurs droits en mati\u00e8re de protection de la vie priv\u00e9e ont \u00e9t\u00e9 viol\u00e9s.<\/p>\n
Le PPN doit \u00eatre fourni \u00e0 chaque personne au plus tard \u00e0 la date de la premi\u00e8re prestation de services et, sauf en cas de traitement d'urgence, l'entit\u00e9 couverte doit s'efforcer de bonne foi d'obtenir de la personne un accus\u00e9 de r\u00e9ception \u00e9crit de la notification. S'il n'est pas possible d'obtenir un accus\u00e9 de r\u00e9ception, l'entit\u00e9 couverte doit documenter ses efforts pour obtenir l'accus\u00e9 de r\u00e9ception et la raison pour laquelle l'accus\u00e9 de r\u00e9ception n'a pas \u00e9t\u00e9 obtenu.<\/p>\n
La mise en place d'accords d'association commerciale (BAA) est une autre exigence de la conformit\u00e9 HIPAA. Un BAA est un contrat entre une entit\u00e9 couverte par l'HIPAA et un associ\u00e9 commercial de l'HIPAA. Le contrat prot\u00e8ge les informations personnelles conform\u00e9ment aux directives de l'HIPAA. Lorsqu'une entit\u00e9 couverte fait appel \u00e0 un contractant ou \u00e0 un autre membre du personnel pour effectuer des services ou des activit\u00e9s d'\"associ\u00e9 commercial\", la r\u00e8gle exige que l'entit\u00e9 couverte inclue certaines protections de l'information dans un accord d'associ\u00e9 commercial.<\/p>\n
Dans l'accord d'association commerciale, une entit\u00e9 couverte doit imposer des garanties \u00e9crites sp\u00e9cifiques sur les informations de sant\u00e9 individuellement identifiables utilis\u00e9es ou divulgu\u00e9es par ses associ\u00e9s commerciaux. En outre, une entit\u00e9 couverte ne peut pas autoriser contractuellement son associ\u00e9 \u00e0 utiliser ou \u00e0 divulguer des informations de sant\u00e9 prot\u00e9g\u00e9es qui violeraient la r\u00e8gle.<\/p>\n
L'Office for Civil Rights (OCR) veille \u00e0 l'application de la HIPAA Privacy Rule et de la HIPAA Security Rule. L'OCR enqu\u00eate sur les plaintes qui lui sont adress\u00e9es et effectue des contr\u00f4les de conformit\u00e9 pour d\u00e9terminer si les entit\u00e9s couvertes sont en conformit\u00e9. En outre, il assure une mission d'\u00e9ducation et de sensibilisation afin d'encourager le respect des exigences des r\u00e8gles. L'OCR collabore \u00e9galement avec le minist\u00e8re de la justice pour signaler d'\u00e9ventuelles violations p\u00e9nales de ces r\u00e8gles.<\/p>\n
Les sanctions pour non-respect de la loi HIPAA peuvent \u00eatre s\u00e9v\u00e8res. Elles d\u00e9pendent du degr\u00e9 de n\u00e9gligence et peuvent aller de 100 \u00e0 50 000 euros par infraction (ou par enregistrement), avec une sanction maximale de 1,5 million d'euros par an en cas de violation d'une disposition identique. Les infractions peuvent \u00e9galement donner lieu \u00e0 des poursuites p\u00e9nales pouvant d\u00e9boucher sur une peine d'emprisonnement.<\/p>\n
Les personnes qui pensent qu'une entit\u00e9 couverte a viol\u00e9 leurs droits \u00e0 la confidentialit\u00e9 des informations de sant\u00e9 (ou ceux d'une autre personne) ou a commis une autre violation des r\u00e8gles de confidentialit\u00e9, de s\u00e9curit\u00e9 ou de notification des violations, peuvent d\u00e9poser une plainte aupr\u00e8s de l'OCR. Les plaintes doivent \u00eatre d\u00e9pos\u00e9es par \u00e9crit, sur papier ou par voie \u00e9lectronique, et doivent nommer l'entit\u00e9 qui est suppos\u00e9e avoir viol\u00e9 les droits et d\u00e9crire les actes ou omissions suppos\u00e9s \u00eatre en violation des exigences applicables.<\/p>\n
L'OCR peut enqu\u00eater sur toute plainte d\u00e9pos\u00e9e dans le cadre de cette proc\u00e9dure. Une plainte pour repr\u00e9sailles peut toutefois \u00eatre d\u00e9pos\u00e9e quel que soit le moment o\u00f9 l'acte de repr\u00e9sailles a eu lieu. L'OCR peut \u00e9galement lancer un examen de conformit\u00e9 pour enqu\u00eater sur une entit\u00e9 couverte.<\/p>\n
Les sanctions pour non-respect de la loi HIPAA peuvent \u00eatre s\u00e9v\u00e8res. Elles d\u00e9pendent du degr\u00e9 de n\u00e9gligence et peuvent aller de 100 \u00e0 50 000 euros par infraction (ou par enregistrement), avec une sanction maximale de 1,5 million d'euros par an en cas de violation d'une disposition identique. Les infractions peuvent \u00e9galement donner lieu \u00e0 des poursuites p\u00e9nales pouvant d\u00e9boucher sur une peine d'emprisonnement.<\/p>\n
Il existe quatre cat\u00e9gories de violations qui refl\u00e8tent des niveaux de culpabilit\u00e9 croissants, et quatre niveaux correspondants de montants de p\u00e9nalit\u00e9, avec une p\u00e9nalit\u00e9 maximale de 1,5 million de tonnes par an pour les violations d'une disposition identique. Dans certains cas, les personnes qui obtiennent ou divulguent sciemment des informations de sant\u00e9 identifiables individuellement en violation de la r\u00e8gle sur la protection de la vie priv\u00e9e s'exposent \u00e0 une sanction p\u00e9nale pouvant aller jusqu'\u00e0 1,5 million de tonnes et un an d'emprisonnement. Les sanctions p\u00e9nales s'\u00e9l\u00e8vent \u00e0 100 000 TTP et jusqu'\u00e0 cinq ans d'emprisonnement si le comportement fautif implique de faux semblants, et \u00e0 250 000 TTP et jusqu'\u00e0 dix ans d'emprisonnement si le comportement fautif implique l'intention de vendre, de transf\u00e9rer ou d'utiliser des informations de sant\u00e9 identifiables \u00e0 des fins d'avantage commercial, de gain personnel ou de pr\u00e9judice malveillant.<\/p>\n
La conformit\u00e9 \u00e0 la loi HIPAA est un aspect essentiel des activit\u00e9s de soins de sant\u00e9 aux \u00c9tats-Unis. Avec la num\u00e9risation croissante des dossiers m\u00e9dicaux et la valeur \u00e9lev\u00e9e des informations de sant\u00e9 pour les acteurs malveillants, il est plus important que jamais de garantir la confidentialit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des informations sur les patients. En comprenant et en respectant les exigences de l'HIPAA, les organismes de soins de sant\u00e9 peuvent mieux prot\u00e9ger leurs patients et \u00e9viter les p\u00e9nalit\u00e9s substantielles associ\u00e9es \u00e0 la non-conformit\u00e9.<\/p>\n
Il est important de noter que si cet article donne une vue d'ensemble de la conformit\u00e9 HIPAA, il n'est pas exhaustif. L'HIPAA est une l\u00e9gislation complexe qui comporte de nombreuses nuances et sp\u00e9cificit\u00e9s qui d\u00e9passent le cadre de cet article. Il est donc recommand\u00e9 aux organismes de soins de sant\u00e9 de consulter des experts juridiques et des sp\u00e9cialistes de la conformit\u00e9 pour s'assurer qu'ils respectent tous les aspects de l'HIPAA.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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